Kadınlar yaşları ilerledikçe yumurtalıklarındaki aktivite kayboluyor. Bu durum adet döngüsünün bitmesiyle yani menopozla sonuçlanıyor.
Menopoz bir kadının yumurtalıklarının aktivitelerini kaybetmesi sonucu adet döngüsünün kalıcı olarak kesilmesi olarak biliniyor.
Ancak bazen bu dönem sonrası da kanamalar görülebiliyor.
Jinekolog Dr. B Ramesh'e göre menopoz sonrası kanama endişe verici bir durum.
Zira bu tür hastalarda kanamanın nedeni bir polip veya iyi huylu bir tümör olabilir.
İYİ HUYLU KANAMALARIN 2 NEDENİ VAR
6 aylık kanamasız bir dönemden sonra oluşan patolojik kanamalar iyi huylu ya da kötü huylu nedenlerden kaynaklanabiliyor.
İyi huylu nedenlerden doğan kanamalar iki nedenle oluşabiliyor.
Birincisi dışarıdan alınan hormon ve benzeri ilaçlara bağlı kanamalar, ikincisi de iyi huylu hastalıklardan olan kanamalar.
MENOPOZ SONRASI NEDEN KANAMA OLUR?
Menopoz döneminde yaşanan kanamanın nedeni vajen denilen haznenin içindeki iyi huylu bir polip ya da vajen kanseri, rahim ağzında gelişen yara ya da kanser, rahim kanalında gelişebilecek herhangi bir iyi huylu veya gelecekte kötüye dönüşebilecek tümörler, yumurtalıkta gelişmiş olan östrojen üreten iyi huylu bir tümör olabileceği gibi yumurtalık kanserine kadar giden geniş bir yelpazedeki yumurtalık tümörleri de kanamaya neden olabiliyor.
Bunun dışında genel sistemik hastalıklara bağlı olarak da nadir de olsa kanamalar yaşanabiliyor.
Ayrıca menopozun ileri dönemlerinde dokuların atrofisine bağlı iyi huylu kanamalar da olabiliyor.
RİSK FAKTÖRLERİ NELER?
Endometrial karsinom adıyla bilinen rahmin iç yüzeyini kaplayan kanser için risk faktörleri; artan yaş, yerine getirilmeyen östrojen tedavisi, geç menopoz, çocuk sahibi olmamak, polikistik over sendromu, obezite, diyabet veya ailede bu tarz bir hastalık öyküsü olup olmaması.
Şayet bir kadın dışarıdan menopozdaki şikayetlerini gidermek için östorojen ilaçları kullanmamasına karşın, kanaması varsa altında farklı nedenler aranıyor.
Bu nedenle kanama olduğu anda mutlaka hekime gidilmesi gerekiyor.
KANAMALARIN YÜZDE 5'İ KANSER KAYNAKLI
Menopoz sonrası kanaması olan tüm bu hastaların rahim ağzı kanserini dışlamak için mutlaka bir değerlendirmeye ihtiyaçları var.
İlaç kullanılmadığı halde, ortaya çıkan kanamalarda miktar ve süreden bağımsız olarak, rahim içi kalınlığının boyutuna bakmadan biyopsi yapılması gerekiyor.
Kadının menopoza girdiği günden itibaren yaşamının sonuna kadar ortaya çıkan tüm kanamalarda; dışarıdan alınmış ilaçlara bağlı değilse yaklaşık yüzde 95’i iyi nedenli kanamalar olmasına karşın, yüzde 5’i kanser kaynaklı olabiliyor.
ERKEN EVRELERDE GERÇEKLEŞİYOR
Jinekolojik kanserli kişilerde vajinal kanama genellikle en erken evrelerde gerçekleşiyor.
Bu nedenle menopoz döneminde az ya da çok, uzun ya da kısa, kırmızı ya da kahverengi kanama nasıl olursa olsun mutlaka en kısa sürede hekime başvurulması gerekiyor.
